Οι παράγοντες που καθορίζουν την εξέλιξη του τριχωτού της κεφαλής κατά την διάρκεια της ζωής του ανθρώπου είναι βασικά η κληρονομικότητα (πατρικά και μητρικά γονίδια), εξωτερικά αίτια (υπερβολική τριβή, χρήση χημικών ουσιών όπως βαφής, υπερβολική θερμότητα κατά στο στέγνωμα των μαλλιών, χρήση ακατάλληλων προϊόντων περιποίησης) διαταραχές (π.χ. παθήσεις θυρεοειδούς), παθήσεις τριχωτού κεφαλής, λήψη φαρμάκων, κακή διατροφή, stress.